Ce ne sont pas les vaccins mais l'isolement des malades qui a éradiqué la variole

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Citations

« Pourtant, à une époque antérieure, l'OMS elle-même montrait beaucoup plus de nuances quant aux raisons de l'éradication de la variole. En 1979, l'année de son éradication paraissait le Rapport final de la Commission mondiale pour la Certification de l'Éradication de la Variole. Quelques extraits de ce long document reflètent un constat différent

-"Les campagnes d'éradication reposant entièrement ou essentiellement sur la vaccination de masse furent couronnées de succès dans quelques pays mais échouèrent dans la plupart des cas". (p. 32)

- "En dépit de toutes les mesures prises, la variole s'avérait extraordinairement difficile à éradiquer. A Java, malgré des taux de vaccination dépassant 90%, la transmission se poursuivait [...], jusqu'à ce que des structures efficaces de dépistage et de surveillance soient entièrement mises en place". (p. 42) »

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Objections

L'isolement des malades complète mais ne remplace pas la vaccination de masse

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L'isolement des malades complète mais ne remplace pas la vaccination de masse
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Certains passages du Rapport final de la Commission mondiale pour la Certification de l'Éradication de la Variole peuvent laisser penser que la vaccination de masse n'est pas nécessaire et peut être entièrement remplacée par la stratégie de surveillance-endiguement. Cependant d'autres passages de ce rapport ainsi que des études ultérieures confirment la complémentarité des deux approches.
« [En Inde, à partir de 1967,] la stratégie n'était plus exclusivement axée sur la vaccination de masse mais privilégiait également la surveillance. »
« Mass vaccination alone does not constitute a smallpox eradication programme. Rather the function of mass vaccination is to reduce the incidence of the disease to a sufficiently low level to make it possible for other measures-case detection and containment of outbreaks-to eliminate the remaining endemic foci. »
Lawrence B. Brilliant, The Management of Smallpox Eradication in India, p.15, The Case Study, University of Michigan Press, Ann Arbor, MI, 1985.

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Références

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